به طور کلی موضوع این بیمه پوشش سانحه و حادثهای است که میتواند منجر به فوت، نقص عضو و از کار افتادگی دائم کلی یا جزئی، از کار افتادگی موقت، جراحت و صدمات بدنی و هزینههای پزشکی شود. موضوع بیمه حوادث پرداخت خسارت معین در صورت فوت مورد بیمه یا نقص عضو و از کارافتادگی و جبران هزینههای درمانی ناشی از وقوع حوادث مشمول بیمه است.
پوششهای اصلی در بیمههای حوادث، خطر فوت و نقص عضو هستند و خطرات از کارافتادگی موقت و بستری در مراکز درمانی و هزینههای پزشکی ناشی از صدمات و جراحات به عنوان خطرات تبعی (اضافی) قرار دارند. بیمههای حوادث اکثرا به صورت پوشش خطرات ناشی از حوادث در تمام ساعت شبانه روز و در هر مکان یا زمان در طول مدت بیمه اعمال میشود و شامل خطرات شغلی، حرفهای، ورزشی، ماموریت، مسافرت و .. نیز هستند.
بیمه حوادث انفرادی در دسته بیمه اشخاص قرار میگیرد. بیمه اشخاص چند رشته بیمه را دربرمی گیرد که یکی از مهمترین آنها بیمه حوادث است. بیمه حوادث نیز خود به دو دسته بیمه حوادث انفرادی و گروهی تقسیم میشود.بیمه حوادث انفرادی بیمهای است که از بیمهگزار در برابر هر نوع حادثهای حمایت میکند. تفاوتی ندارد که این حادثه در چه ساعتی از شبانهروز، در کجا و حین انجام چه کاری افتاده باشد؛ درهرحال بیمهگزار مطابق بیمهنامه تحت پوشش حوادث رخ داده است.
بعضی از مهمترین حوادثی که تحت پوشش بیمه حوادث انفرادی هستند عبارتند از: غرق شدن، مسمومیت، تأثیر گاز، بخار و یا موارد خورنده مانند اسید، ابتلا به بیماریهایی مثل هاری، کزاز و سیاهزخم، گزیدگی، اقدام به نجات اشخاص و اموال از خطر و حادثه، سوانح رانندگی، برقگرفتگی، سوختگی، سقوط از ارتفاع و حمله حیوانات.
بر اساس شمار بیمه شدگان نیز تخفیفاتی از ۵ تا ۲۵ درصد اعمال میگردد.
در بیمه حوادث، بیمه گذار با پرداخت حق بیمه در مقابل کلیه خطرهای ناشی از حوادث مختلف که باعث فوت یا نقص عضو دائم اعم از کلی یا جزئی و یا ایجاد هزینه پزشکی گردد تحت پوشش بیمه قرار میگیرد.
در این نوع بیمه اکثرا به صورت پوشش خطرهای ناشی از حوادث در تمام اوقات و ۲۴ ساعت شبانه روز و در هر مکان در طول مدت قرارداد می باشد و تمام خطرهای شغلی، حرفه ای، ورزشی، تحصیلی، ماموریت، مسافرت و … در بر میگیرد.